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洛阳医保参保人去外地就医攻略

02-15     浏览量:71

临时异地就医相关问题

1.洛阳就诊后,医生建议转上级医疗机构就诊,如何办理手续?

在洛阳市有转诊资质的医院开具转诊单:

1、各县由辖区二级医院或市属三级以上医院办理:

2、市区参保的由市内三级以上医院办理。

3、各医院医保办具体咨询办理

2.洛阳就诊后,不符合转诊条件或临床医生不建议转诊,自己想去外地就诊,如何办理手续?

可自主自费就医后,携带相关材料回参保地(洛阳)医保中心零星报销。

也可在就诊前,到对应参保医保中心申请自主就医,办理电子备案后,在异地医院直接结算。

自主就医的报销比例比正常报销比例降低20%。

3.未在洛阳就诊,在异地医院已经住院,如何办理手续?

可自主自费就医后,携带相关材料回参保地(洛阳)医保中心零星报销。

也可在入院5个工作日内,委托他人携带诊断证明和身份证复印件,到对应参保医保中心申请自主就医,办理电子备案后,在异地医院直接结算。

自主就医的报销比例比正常报销比例降低20%,能提供医院出具的急诊诊断证明的按正常报销比例进行报销。

长期异地就医相关问题

1.异地长期居住人员、异地长期工作人员、退休后异地安置人员需要如何办理手续?

需提前办理异地就医登记备案手续,窗口办理方式及材料:

1、本人需携带身份证(复印件)

2、代办人需携带身份证和患者身份证(复印件)及委托书

3、单位代办所需材料(同上)

4、异地长期居住或工作的相关证明材料,无法提供的可现场填写承诺书

异地就医备案如何网上办理

1.长期异地就医和急诊住院的可以在网上申办吗?

1、河南省外异地就医的,在国家医保服务平台app办理,或在“国家异地就医备案”微信小程序办理,具体方法见软件提示。

2、河南省内异地就医的,暂不支持线上备案,参保人需与本人所在县区医保部门联系办理。

异地就医备案成功后,如何使用?

1.异地就医备案后,如何享受直接结算?

备案成功后,携带身份证、社保卡,在就医地的异地就医直接结算定点医疗机构住院享受直接报销,个人账户也可在门诊使用。

2.异地就医直接结算,报销比例如何规定的?

报销比例和起付线执行洛阳市标准,就医目录执行就医地标准。

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